martes, 18 de octubre de 2016

cuales estudios tenemos?

Estudios observacionales estudios descriptivos 
Este tipo de estudio, cuya naturaleza básica está en la observación como alternativa ante la imposibilidad de realizar un experimento formal, ha constituido quizás el campo más fértil para la epidemiología. 
Estudios de corte transversal y estudios longitudinales 
En un estudio de corte transversal, o cruzamiento seccional, se intenta proporcionar una imagen “instantánea” del estado que guarda un problema determinado con relación a una población. La finalidad del estudio puede ser exclusivamente descriptiva o, con muchas limitaciones, puede tener un carácter analítico
Estudios analíticos estudios retrospectivos (casos y controles) 
los estudios de casos y controles han hecho aportaciones sobresalientes a la medicina. De particular importancia son los estudios realizados durante la década de los cincuentas, ya que sentaron los procedimientos metodológicos generales que son utilizados hasta nuestros días. La finalidad de los estudios retrospectivos es probar alguna hipótesis que se haya propuesto sobre la etiología de una enfermedad, es decir, se dedican al análisis de una presunta relación entre el desarrollo de un cierto padecimiento y la presencia de algún factor o característica sospechosa  
Estudios prospectivos (cohortes) 
El tipo de estudios epidemiologicos de observación que más se acerca al experimento es el estudio prospectivo o de cohortes. Su característica fundamental es la de iniciarse con la detección de una supuesta causa y luego seguir a una población a través del tiempo hasta determinar si se presenta o no el efecto. Para realizar un estudio prospectivo, una vez formulada la hipótesis, se define a un grupo que participará en la observación; éste puede ser un subgrupo de edad, el conjunto de individuos que practican una profesión e, incluso, una comunidad completa. Después se clasifica a los individuos de acuerdo a la presencia o ausencia de la supuesta causa que puede ser una característica personal o la exposición a un factor ambiental, o ambas. A continuación la población bajo estudio es observada a través el tiempo mediante la aplicación de cuestionarios o exámenes físicos en forma periódica, la revisión de registros (rutinarios o especiales) o una combinación de dichas posibilidades. La duración del seguimiento puede ser desde algunos meses hasta varios años. Diversos factores tales como la cantidad de recursos económicos disponibles, el tamaño de la población bajo estudio, la posibilidad de facilidades diagnósticas y la supuesta duración del período de incubación o latencia influyen para determinar el tiempo que durará el estudio.
Estudios experimentales 
El campo de la experimentación epidemiológica ofrece grandes posibilidades pero, simultáneamente, conlleva riesgos importantes sobre todo por las limitaciones de tipo ético que acarrea la experimentación en seres humanos (Hill, 1977). Los métodos de la epidemiología experimental son útiles también para el trabajo con animales de laboratorio pero aquí se presenta otra limitante que es la dificultad para inferir al ser humano los resultados observados en los animales.
Ensayos comunitarios (estudios cuasiexperimentales) 
Para la realización del estudio se toma una comunidad completa y se le provee de algún factor específico que interesa estudiar para después establecer el efecto de tal intervención en comparación con otra comunidad similar en donde no se realizó intervención alguna. En los estudios de este tipo no es posible determinar el número de sujetos y el grado en que reciben la influencia del factor específico. La evaluación de los resultados incluye la comparación de los indicadores que midan el efecto previsto para el factor de interés en la comunidad estudiada con los correspondientes a la otra comunidad que sirve como control

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